Organização Mundial da Saúde - OMS | Perguntas e respostas sobre o Coronavírus
12/02/2020
Organização Mundial da Saúde - OMS Perguntas e respostas sobre prevenção e controle de infecções para profissionais de saúde que cuidam de pacientes com suspeita ou confirmação de 2019-nCoV 10 de fevereiro de 2020
- Botas, aventais impermeáveis ou macacão são necessários como equipamento de proteção
individual (EPI) de rotina para profissionais de saúde (PS) que cuidam de pacientes com
suspeita ou confirmação de infecção por 2019-nCoV?
Não. As orientações atuais da OMS para os profissionais de saúde que cuidam de pacientes
com doença respiratória aguda por 2019-nCoV suspeita ou confirmada, recomendam o uso de
precauções de contato e gotículas, além das precauções padrão, que sempre devem ser
usadas por todos os profissionais de saúde para todos os pacientes.
Em termos de EPI, as precauções de contato e gotículas incluem o uso de luvas descartáveis
para proteger as mãos e um avental limpo e não estéril de manga longa para proteger as
roupas da contaminação, máscara cirúrgica para proteger o nariz e a boca e também proteção
para os olhos (por exemplo, óculos de proteção, proteção facial), antes de entrar na sala onde
pacientes com doença respiratória aguda suspeita ou confirmada por 2019-nCoV estão sendo
atendidos. Os respiradores (por exemplo, N95) são necessários apenas para procedimentos de
geração de aerossóis. - As máscaras cirúrgicas descartáveis podem ser esterilizadas e reutilizadas?
Não. As máscaras cirúrgicas descartáveis destinam-se apenas a uma única utilização. Após o
uso, devem ser removidas usando técnicas apropriadas (ou seja, sem tocar na frente,
removendo e puxando as tiras elásticas da orelha ou laços por trás) e descartadas
imediatamente, seguida de higiene das mãos. - Por que a OMS recomenda precauções de contato e gotículas e não o uso rotineiro de
precauções por aerossóis para profissionais de saúde que prestam atendimento a pacientes
com suspeita / confirmação de infecção por 2019-nCoV?
A OMS desenvolveu sua orientação com base no consenso de especialistas internacionais que
consideraram as evidências atualmente disponíveis sobre os modos de transmissão do 2019-
nCoV. Essa evidência demonstra transmissão viral por gotículas e contato com superfícies
contaminadas do equipamento; não suporta transmissão de rotina no ar. A transmissão por via
aérea pode ocorrer, como foi demonstrado com outras doenças respiratórias virais, durante
procedimentos de geração de aerossóis (por exemplo, intubação traqueal, broncoscopia),
portanto, a OMS recomenda precauções aéreas para esses procedimentos. - A OMS recomenda máscaras de rotina para pessoas saudáveis durante o surto de 2019-
nCoV?
Não. A OMS não recomenda que indivíduos assintomáticos (ou seja, que não apresentem
sintomas respiratórios) na comunidade usem máscaras cirúrgicas, pois atualmente não há
evidências de que o uso rotineiro dessas máscaras por indivíduos saudáveis impeça a
transmissão de 2019-nCoV. Recomenda-se que as máscaras sejam usadas por pessoas
sintomáticas na comunidade. O uso indevido e o uso excessivo de máscaras podem causar
sérios problemas de falta de estoque e falta de disponibilidade de máscara para aqueles que
realmente precisam usá-las.
Nas instituições de saúde onde os profissionais de saúde cuidam diretamente de pacientes
com doença respiratória aguda suspeita ou confirmada por 2019-nCoV, as máscaras são uma
parte importante da contenção da propagação de 2019-nCoV entre as pessoas, juntamente
com outros EPIs e higiene das mãos. - Os pacientes com suspeita ou confirmação de 2019-nCoV precisam ser hospitalizados se
tiverem doença leve?
Não. Para pacientes com doença leve, por exemplo, febre baixa, tosse, mal-estar, rinorréia,
dor de garganta sem nenhum sinal de alerta, como falta de ar ou dificuldade em respirar,
sangramento das vias respiratórias (hemoptise), sintomas gastrointestinais como náusea,
vômito e / ou diarréia e sem alterações no estado mental, a hospitalização pode não ser
necessária, a menos que haja preocupação com a rápida deterioração clínica. Todos os
pacientes que receberam alta para casa devem ser instruídos a retornar ao hospital se
desenvolverem algum agravamento da doença. - São necessários hospitais especializados ou de referência para pacientes com suspeita ou
confirmação de infecção por 2019-nCoV quando a hospitalização é necessária?
Não. As recomendações atuais da OMS não incluem um requisito para uso exclusivo de
hospitais especializados ou de referência no tratamento de pacientes com doença respiratória
aguda 2019-nCoV suspeitos ou confirmados. No entanto, países ou jurisdições locais podem
optar por cuidar de pacientes nesses hospitais se esses forem considerados com maior
probabilidade de atender com segurança pacientes com suspeita ou confirmação de infecção
por 2019-nCoV ou por outros motivos clínicos (por exemplo, disponibilidade de suporte
avançado de vida). Independentemente disso, qualquer estabelecimento de saúde que trate
pacientes suspeitos ou confirmados de 2019-nCoV deve aderir às recomendações de controle
e prevenção de infecções da OMS, a fim de proteger pacientes, funcionários e visitantes. - Quais são os desinfetantes recomendados para a limpeza ambiental em unidades de saúde
ou residências que abrigam pacientes com suspeita ou confirmação de infecção por 2019-
nCoV?
A limpeza ambiental em instalações de saúde ou em casas que abrigam pacientes com
suspeita ou confirmação de infecção por 2019-nCoV deve usar desinfetantes ativos contra
vírus envolvidos, como 2019-nCoV e outros coronavírus. Existem muitos desinfetantes,
incluindo desinfetantes hospitalares comumente usados, que são ativos contra vírus
envelopados. Atualmente, as recomendações da OMS incluem o uso de:
Álcool etílico a 70% para desinfetar equipamentos dedicados reutilizáveis (por exemplo,
termômetros) entre usos.
Hipoclorito de sódio a 0,5% (equivalente a 5000 ppm) para desinfecção de superfícies
frequentemente tocadas em residências ou instalações de saúde. - Quanto tempo o 2019-nCoV pode sobreviver em uma superfície seca?
Atualmente, não há dados disponíveis sobre a estabilidade do 2019-nCoV em superfícies.
Dados de estudos de laboratório sobre SARS-CoV e MERS-CoV mostraram que a estabilidade
no ambiente depende de vários fatores, incluindo temperatura relativa, umidade e tipo de
superfície. A OMS continua a monitorar as evidências existentes em torno do nCoV e será
atualizada quando essas evidências estiverem disponíveis. - Existem procedimentos especiais para o gerenciamento de corpos de pessoas que morrem
em 2019-nCoV?
Não, não há procedimentos especiais para o gerenciamento de corpos de pessoas que
morreram de 2019-nCoV. As autoridades e as instituições médicas devem seguir suas políticas
e regulamentos existentes que orientam o manejo post mortem de pessoas que morrem de
doenças infecciosas.
Nota: Esta tradução não foi realizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). A OMS não é responsável pelo conteúdo ou acurácia desta tradução. A edição original em inglês deve ser a edição vinculativa e autêntica.
Responsável pela Tradução: ABIH Associação Brasileira dos Profissionais em Controle de Infecções e Epidemiologia Hospitalar.
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